L’Eczéma à la Loupe ou l’Art de Connaître l’Ennemi Pour Mieux lui Faire la Peau

L’eczéma est une maladie de peau fréquente qui se caractérise par l’apparition de plaques rouges légèrement gonflées, parfois avec squames, et recouvertes de vésicules à l’origine des démangeaisons intenses… Cet eczéma, toujours désagréable, connaît différent niveau de gravité. Il peut apparaître dans une forme aigu, avec croûtes purulentes pouvant aller jusqu’à l’infection, il peut suinter ou être sec, être passager, localisé, chronique ou sur tout le corps, d’origine allergique…

Bref, ses formes sont nombreuses et les professionnels de santé les classent de différentes façons : par type, par gravité, par cause, par âge du patient… Si certaines formes d’eczéma se soignent bien, d’autres sont plus tenaces et peuvent même nécessiter une hospitalisation dans les cas les plus extrêmes.

Nous vous proposons ici de faire le point sur les principaux types d’eczéma et les différentes façons de soigner chacun. Mais d’abord, un petit tour des façons d’identifier l’eczéma et des autres maux de peau avec lesquels il ne faut pas le confondre !

Comment reconnaître l’eczéma ?

La plaque rouge

Premier signe visible le plus évident : la zone de peau touchée par l’eczéma est rouge, elle apparait sous forme d’une plaque irrégulière et très légèrement épaisse. Il peut également y avoir la présence de squames, c’est-à-dire de petites écailles blanches qui parsèment la plaque rouge.

La démangeaison

C’est le symptôme principal, le plus désagréable aussi. Pour qu’il y ait eczéma, il faut qu’il y ait démangeaison, sinon c’est que vous souffrez d’une autre maladie de peau…

Les vésicules

La présence des petites vésicules sur les plaques rouges épaisses est un autre signe qu’on a affaire probablement à de l’eczéma. Ces vésicules sont précisément la cause des démangeaisons diaboliques… Il est difficile de les repérer à l’œil nu, mais pas besoin de microscope : une loupe suffira !

La zone

Dans le cas de l’eczéma de contact, dû à une réaction après avoir été en contact avec un matériau particulier, l’eczéma apparaîtra uniquement à l’endroit du contact : produit versé sur la main, bijou autour du doigt, etc. Concernant les autres formes d’eczéma, on constate plus de formation de plaques dans les plis des bras et des jambes, le cou, derrière les oreilles…

Le contexte

Il y a encore beaucoup de mystères qui planent autour de l’eczéma, mais certains médecins pensent que la nervosité, le stress, l’anxiété pourraient entraîner des poussées d’eczéma… Alors si vous avez été très angoissé ces derniers jours, ce peut être également un indice !

Avec quoi peut-on confondre l’eczéma ?

Le psoriasis

Les plaques provoquées par le psoriasis peuvent être confondues avec une poussée d’eczéma. Il existe cependant quelques distinctions faciles à identifier : les plaques du psoriasis sont plus foncées, plus épaisses et les contours sont plus délimités.

Le psoriasis apparait également dans des zones différentes comme le coude, le genou ou les fesses.

La gale

Maladie provoquée par un acarien, elle démange énormément et le fait de gratter la peau entraîne l’apparition de plaques rouges. Il y a cependant certaines différences franches avec l’eczéma, et la première d’entre elles est que la gale, c’est contagieux !

Si tout le monde se gratte dans la famille, c’est sûrement la gale… Par ailleurs, un dermatologue pourra facilement identifier la gale à l’aide d’un dermatoscope. Cette maladie se caractérise entre autres par la présence de sillons qui se forment sur la peau.

Elle est également localisée dans des zones qui diffèrent de l’eczéma comme les organes génitaux ou le pli des mains.

La mycose

La mycose est due à la présence d’un champignon qui prend racine dans une zone du corps, comme les pieds ou les ongles. En plus de démangeaisons éventuelles, la mycose peut également être douloureuse. C’est parfois difficile de les différencier et seul un dermatologue pourra poser un diagnostique sûr.

On notera pourtant que les mycoses apparaissent dans des zones différentes comme les ongles, les organes génitaux, la bouche…

Les différents types d’eczéma

L’eczéma atopique

C’est la forme d’eczéma la plus fréquente, d’origine principalement héréditaire avec des facteurs extérieurs aggravants comme certains allergènes. C’est une maladie chronique qui apparait souvent pour la première fois durant la petite enfance. Elle arrive par poussées et les manifestations sont classiques : plaques rouges épaisses localisées souvent dans les plis du coude ou des genoux, mais également sur le visage, vésicules qui démangent avec apparition d’un liquide transparent si on les gratte, puis de croutes… La peau peut s’infecter à force de gratter.

Remèdes

Le plus souvent, on prescrit des crèmes à base de corticoïdes qui soulagent la démangeaison. Il faut cependant noter que ces crèmes ont pour objectif d’atténuer les rougeurs et les démangeaisons, mais elles ne guérissent pas l’eczéma. Dans les cas les plus sévères, on peut prescrire de la ciclosporine, un immunosuppresseur prescrit sous forme de cachets à avaler.

Si vous voulez vous tourner vers des solutions plus naturelles, optez pour des hydratants apaisants comme l’aloe vera ou l’huile de coco. Appliquer une compresse imprégnée de sauge infusée a également la réputation de soulager grandement les démangeaisons.

L’eczéma de contact

Contrairement à l’eczéma atopique qui est une maladie chronique, l’eczéma de contact est déclenché après contact de la peau avec un allergène. L’eczéma apparait alors exactement là où l’allergène a touché le derme. Il s’agit souvent de réactions au contact de métaux comme le nickel ou le chrome, ou de conservateurs présents dans certains détergents, cosmétiques, etc.

Cet eczéma peut donc apparaitre sur le ventre s’il est causé par une boucle de ceinture, ou sur le poignet s’il apparait à cause d’un bijou… En plus des manifestations cutanées similaires à celles de l’eczéma atopique, il peut y avoir des sensations de brûlure en plus de la démangeaison.

Remèdes

Il faut évidemment commencer par éloigner l’allergène de votre peau et veiller à ne plus vous en approcher ! Si vous avez de l’eczéma qui apparait toujours avec le même bijou, vous serez par exemple fixé rapidement. Votre dermatologue vous prescrira probablement une crème à base de cortisone. Une fois la crise passée, il faudra prendre soin de la zone concernée en la nourrissant et en l’hydratant à l’aide de crèmes riches.

Vous pouvez opter également pour de l’huile de coco ou de l’aloe vera.

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Eczéma photosensible

Il s’agit d’une forme d’eczéma qui apparait à la suite d’une réaction lorsqu’un allergène présent sur la peau se mêle aux rayons du soleil… Cela crée un cocktail allergisant féroce et l’apparition d’eczéma, principalement sur les zones exposées à la lumière du soleil, donc. C’est une forme d’eczéma qui peut toucher tout le monde, y compris ceux qui sont les moins sujets aux allergies habituellement…

Remèdes

Crèmes à base de cortisone, ou cortisone par voie orale si l’eczéma est sévère, toujours sur prescription médicale.

Vous pouvez également utiliser des remèdes naturels comme des crèmes à base de camomille ou des huiles végétales. L’eczéma devrait disparaitre en quelques jours si vous éviter d’associer à nouveau l’allergène avec le soleil !

L’eczéma impétiginisé

Ce nom un peu barbare désigne une forme d’eczéma qui l’est tout autant. Il s’agit d’un eczéma qui s’est infecté à cause de la présence d’une bactérie. Les plaques rouges suintantes virent alors au jaunâtre purulent et la douleur vient compléter la démangeaison.

Remèdes

Il faut un traitement antibactérien prescrit par un médecin.

Une fois l’infection guérie, vous pourrez appliquer des crèmes apaisantes à base d’amande douce par exemple.

L’eczéma discoïde ou eczéma nummulaire

C’est une forme d’eczéma qui apparait le plus souvent sur les parties inférieures du corps sous la forme de taches bien définies qui ressemblent à des pièces de monnaie. Son origine est méconnue, même s’il semblerait que l’alcool et le tabac puissent parfois être identifiés comme facteurs aggravants.

Remèdes

Comme pour les autres formes d’eczéma, il faut utiliser une crème à base de cortisone pour faire disparaître les plaques rouges. Une crème émolliente prendra le relais pour nourrir la peau et lui redonner de sa superbe.

La photothérapie peut également être utilisée pour éliminer les plaques et redonner à la peau sa texture d’origine.

Dermite séborrhéique

C’est l’eczéma des cheveux. Elle se présente généralement sous la forme de squames présents à la lisière du cuir chevelu. On la retrouve également sur les arrêtes du nez et dans les sourcils, voire dans la barbe chez certains hommes. Il peut ainsi être à l’origine d’un eczéma du visage. Elle est due à une prolifération de levures, et aggravée par le stress et la fatigue…

Remèdes

Il faut utiliser des shampooings antipelliculaires ou antifongiques. Et parfois, une crème à la cortisone peut aider à venir à bout d’un eczéma persistant.

Si vous préférez les remèdes naturels, optez pour quelques gouttes d’huiles essentielles d’arbre à thé dans votre shampooing habituel.

Eczéma variqueux

Il est un peu à part dans notre liste d’eczémas puisqu’il est dû à des problèmes de circulation sanguines et apparait principalement sur les jambes. Plaques rouges, démangeaisons… causes différentes, conséquences identiques. Comme on peut confondre cet eczéma avec une phlébite ou autre pathologie grave, il est nécessaire de consulter un médecin pour un diagnostique sûr.

Remèdes

Comme il s’agit avant tout d’un problème d’insuffisance veineuse, il faut appliquer les soins appropriés à ce mal particulier : bas de contention et éventuellement petite intervention chirurgicale. Et quant à l’eczéma en lui-même, une crème à base de cortisone accélèrera sa disparition. On optera pour une crème hydratante pour soulager ensuite la peau abimée.

Un cercle vicieux

Si les causes et emplacements de l’eczéma peuvent varier, il y a un facteur commun dans le soin : l’hydratation !

Une fois la crise passée, il est important de bien nourrir la peau pour accélérer sa guérison et éventuellement retarder la prochaine poussée. En effet, la barrière cutanée est mise à mal par l’eczéma et doit vite être réparée pour éviter que les poussées reprennent.

Si vos crises d’eczéma reviennent trop souvent, consultez un médecin pour qu’il vous prescrive des soins adaptés. L’eczéma pouvant être lié à la fatigue et au stress, vous serez susceptibles d’être enfermé dans un cercle vicieux : plus l’eczéma revient, plus vous êtes stressé et fatigué, et plus il s’installera encore plus facilement !